Одним из наиболее распространенных признаков стоматологических заболеваний является неприятный запах изо рта. К сожалению, он сопровождает многие патологические состояния, и в зависимости от процесса меняется выраженность и интенсивность неприятного запаха из полости рта. Неприятный запах изо рта не является нерешимой проблемой, т. к. методы ее лечения простые и действенные.
В большинстве случаев неприятный запах изо рта является результатом скопления во рту большого количества бактерий.
Основными причинами неприятного запаха изо рта являются:
Полость рта - это самая густо населенная бактериями часть человеческого организма. Бактерий много в бороздках зубов, на спинке языка, на миндалинах, в кариозных полостях, в складках слизистой оболочки, на слизистых оболочках щек - они везде. При низком уровне индивидуальной гигиены полости рта или ее отсутствии, количественный и качественный состав бактерий увеличивается в десятки, сотни раз за очень короткое время. Этот безудержный бактериальный рост будет продолжаться до бесконечности, но его можно остановить проведением регулярных и тщательных мероприятий по уходу за полостью рта.
Бактерии, в качестве жизнедеятельности, употребляют пищу и выделяют ее отходы. Отходы жизнедеятельности некоторых видов бактерий представляют собой сернистые соединения (сероводород, метил-меркаптан), которые и являются причиной неприятного запаха.
Каждый человек в той или иной степени имеет в своем дыхании этот неприятный запах. К счастью человеческое обоняние не улавливает эти запахи, если их концентрация в дыхании не высока. Когда концентрация повышается, то образуется тот самый характерный неприятный запах.
Большинство сернистых соединений, вызывающий неприятный запах изо рта, выделяются анаэробными бактериями. Анаэробные - это те бактерии, которые живут и размножаются в тех местах, где нет кислорода (зубной налет). Зубной налет является идеальным местообитанием анаэробных бактерий, т. к. в зубном налете нет кислорода. Следовательно, чем больше зубного налета, тем больше анаэробных бактерий. Вследствие этого повышается количество вырабатываемых бактериями сернистых соединений и образование неприятного запаха.
Для предотвращения неприятного запаха изо рта, нужно в первую очередь предотвратить образование зубного налета, т. к. он является идеальным условием для выработки анаэробными бактериями сернистых соединений. Этому можно достичь, соблюдая меры индивидуальной гигиены полости рта.
Как предотвратить образование зубного налета:
В большинстве случаев бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта, скапливаются на языке, в промежутках между зубами.
Рассмотрим скопление бактерий на языке.
Количество бактерий, накапливающихся на человеческом языке, зависит от анатомии его поверхности. Поверхность языка имеет много складок, бороздок и углублений. Налет, скопившийся в этих углублениях, является благоприятной средой для жизнедеятельности анаэробных бактерий. Налет имеет белый цвет, ближе к задней области языка он становится более плотным и толстым.
На сегодняшний день исследования показали, что количество бактерий на языке напрямую зависит от толщины налета. Следовательно, чем тоньше налет, тем меньше анаэробных бактерий, тем дыхание свежее.
На передней части языка налета меньше, чем на задней. Это объясняется тем, что передняя область языка постоянно самоочищается. В процессе движения языка его передняя часть постоянно трется о твердое небо - так и происходит очищение, это предотвращает накопление бактерий. Задняя часть языка во время его движения соприкасается только с мягким небом, при этом эффективной очистки не получается. Поэтому бактерии, вызывающие неприятный запах, накапливаются в основном на задней части языка.
Для уменьшения количества налета, нужно тщательно очищать язык, особенно в задней части его.
Правильная чистка языка преследует одну цель - удалить бактерии и остатки пищи, скопленные на поверхности языка.
Эффективным методом чистки поверхности языка является использование специальной ложки. Суть этого метода заключается в выскребании поверхности языка специальной ложкой разработанной для этой цели. Специальные ложки для очистки языка можно приобрести в аптеке.
Начинаем чистку поверхности языка с задней части и постепенно направляемся к передней поверхности.
Некоторые пациенты утверждают, что меньше давятся при выскребании языка ложкой, чем при чистке зубной или специальной щетками.
Пародонт - функциональная система различных тканей, окружающих и поддерживающих зубы. Для возникновения и развития пародонтальных заболеваний необходимы определенные условия. Среди этих условий ведущую роль играет зубной налет с последующей его минерализацией в зубной камень.
Заболевание пародонта (болезни десен) также могут быть причиной развития неприятного запаха изо рта. Запах при болезни десен весьма специфический. Заболевания пародонта занимают второе место в развитии неприятного запаха изо рта.
Пародонтальные заболевания часто приводят к повреждению кости, окружающей зубы. Это, в свою очередь приводит к образованию углублений между зубами и деснами. В стоматологии эти углубления называются пародонтальные карманы. Их, как правило, очень трудно или вообще невозможно очистить, и они становятся идеальной средой для жизнедеятельности анаэробных бактерий. Анаэробные бактерии скапливаясь в пародонтальных карманах в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают сернистые соединения, которые приводят к образованию неприятного запаха.
Заболевания дыхательных путей тоже являются причиной образования неприятного запаха изо рта. У людей, страдающих заболеванием дыхательных путей, нос часто оказывается заложенным, что вынуждает их дышать ртом. При дыхании через рот происходит пересыхание полости рта, а пересыхание полости рта тоже вызывает неприятный запах изо рта (влияние сухости рта на возникновение неприятного запаха подробно рассказывается ниже - роль ксеростомии в образовании неприятного запаха изо рта).
Во вторых, заболевания верхних дыхательных путей приводят к тому, что слизистые выделения начинают поступать из носовой полости в полость рта через отверстие в области мягкого неба. Следовательно, скопление этих выделений во рту также вызывает неприятный запах.
Ксеростомия - понижение количества слюны, приводящее к сухости рта. Существуют понятия - временная и постоянная сухость во рту. Временная сухость рта ощущается по утрам. Это объясняется тем, что ночью снижается выработка слюны. Постоянная сухость рта это уже ксеростомия. Ксеростомия может быть связана с возрастом пациента, т. к. секреция слюны с возрастом понижается. Причиной ксеростомии часто являются медикаменты, которые принимает пациент. Ксеростомию могут вызвать средства от аллергии и простуды, от депрессии, средства для регулирования кровяного давления, наркотики и т. д.
Понижение секреции слюны оказывает неблагоприятные воздействия на ткани полости рта. При понижении секреции слюны, снижаются все защитные механизмы слюны.
Слюна - особая форма увлажняющей рот жидкости, своего рода природный очиститель полости рта. Слюна содержит особые компоненты, убивающие бактерии и нейтрализующие продукты их жизнедеятельности. А мы знаем, что главными виновниками в образовании неприятного запаха изо рта являются сернистые соединения, вырабатываемые бактериями.
При понижении секреции слюны нейтрализация бактерий замедляется, и улучшаются условия для их роста.
У людей в течение долгого времени страдающих ксеростомией, чаще возникают кариес и пародонтальные заболевания, которые в свою очередь приводят к неприятному запаху изо рта.
Выделение слюны можно повысить естественным образом - пережевывая пищу и искусственным образом - периодически жевать жевательную резинку без сахара. При постоянной сухости рта нужно пить больше жидкости и чаще. Это помогает поддерживать необходимый уровень жидкости в организме и полости рта.
